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A cirurgia refrativa é um procedimento cirúrgico ocular que melhora a qualidade da sua visão. Esse tratamento utiliza um laser para remodelar a córnea (uma das lentes do olho humano, responsável pela entrada e focalização da luz) e corrigir erros de refração mais comuns, como: a miopia, a hipermetropia, o astigmatismo e a presbiopia. A recuperação do procedimento é bem rápida e tranquila, permitindo a independência dos óculos.
Antes de realizar a Cirurgia Refrativa a laser, é necessário a realização de exames para verificar se o erro refracional (problema de grau) pode ser tratado com o laser.
Após essa avaliação, o especialista indicará a técnica cirúrgica mais adequada e a tecnologia.
Lasik: Técnica indicada para córneas espessas. Levanta-se o flap da córnea e aplica-se o laser no tecido remanescente.
PRK: Técnica indicada para córneas menos espessas. Aplicação do laser direto sem levantamento de FLAP. As camadas de células mais profundas são virtualmente intocadas e a integridade da córnea é mantida.
Femto Lasik: Com este laser não se faz corte na córnea. O que ocorre é a separação das lamelas do colágeno corneano, de forma suave, sem a necessidade do corte. Com isso se tem um flap mais preciso e de melhor qualidade o que proporciona maior segurança à cirurgia.
É possível corrigir a deficiência da visão de perto (decorrente da vista cansada/presbiopia), em sua forma pura ou associada a deficiências para longe (hipermetropia, miopia, astigmatismo).
Nosso olho faz o foco para perto, naturalmente, através de um mecanismo chamado acomodação, em que a contração de um músculo que fica dentro do olho muda a curvatura do cristalino, lente natural que fica atrás da pupila, gerando, com isso, grau adicional para perto.
Com a idade, há uma ausência de elasticidade do cristalino e uma piora da função do músculo, fazendo com que haja uma perda gradativa da capacidade de fazer essa acomodação. Essa deficiência é chamada presbiopia (vista cansada). As queixas costumam ser percebidas na maioria das pessoas, a partir dos 40 anos.
A vista cansada pode ser detectada por irritação nos olhos, dor de cabeça e dificuldade de focar para perto, que melhora quando o objeto é afastado.
O laser vai modificar a curvatura de sua córnea de forma a compensar a deficiência do foco decorrente da perda da capacidade de acomodação de sua visão. Se o outro olho (o olho dominante) tem grau, é aplicado o laser para eliminar o problema de longe desse olho, de forma que um olho fique apto a fazer o foco para perto e o outro o foco para longe.
A grande maioria de pacientes se acostuma, pois, o cérebro tem boa capacidade de adequação à mudanças, mas fazemos um teste com lentes de contato para ver se o paciente de adapta.
Após o procedimento, o paciente deverá ficar de olhos fechados durante o período prescrito que pode durar de algumas horas a alguns dias. Você receberá uma prescrição indicando os colírios e medicamentos necessários.
É importante ressaltar que o paciente não poderá esfregar os olhos após a cirurgia, durante 60 dias.
Depois desse período, o olho passa pelo processo de cicatrização que deve ser acompanhado pelo médico, ganhando progressivamente nitidez.
Os cuidados abaixo deverão ser seguidos para melhores resultados de sua cirurgia:
A experiência tem nos mostrado que a correção da miopia, astigmatismo e hipermetropia com Excimer Laser é altamente eficaz. Em média 95% dos pacientes alcançam uma excelente visão, sem uso de óculos e com apenas um procedimento. Porém 5% podem precisar de uma segunda cirurgia (retoque).
O procedimento com Excimer Laser tem sido predominante em muitos países ao redor do mundo, desde 1993. Muitos estudos clínicos têm investigado os efeitos do laser e todos eles, sem exceção, não conseguiram mostrar efeitos negativos sobre a córnea ou sobre a integridade dos olhos. Nós, já realizamos milhares de procedimentos para a correção visual a laser. Muitos de nossos pacientes alcançaram a visão 20/20 (100%) após a cirurgia, e hoje ainda assim permanecem. No caso de pacientes que necessitem de reoperação, ela é realizada após os primeiros 6 meses de pós-operatório, ou após esse período conforme instrução do médico.
A possibilidade de o paciente desenvolver alguma complicação que possa prejudicar a sua visão é mínima. O Excimer Laser, como qualquer procedimento cirúrgico, apresenta limitações que poderão levar à não correção total do grau. Durante a consulta do paciente, todo o procedimento será explicado em detalhes pelo médico para que ele se sinta seguro.
O paciente não sentirá nenhuma dor ou desconforto durante a cirurgia, que durará apenas 10 minutos. Após o efeito do colírio anestésico passar, o paciente terá sensação de ardência ocular e sensibilidade à luz nos primeiros dias. Não se usam curativos.
Sim, pode. Mas é recomendável que leve um acompanhante, principalmente se for de carro, para que a outra pessoa possa dirigir. Caso vá sozinho, poderá pedir a alguém que lhe busque ou poderá chamar um uber ou táxi.
O paciente não ficará com os olhos vendados, nem colocará qualquer tampão que o impossibilite de enxergar ou seja incômodo.
Não existe internação para a cirurgia refrativa. A cirurgia é feita em regime ambulatorial, e após alguns minutos o paciente é liberado para ir para casa.
18 anos, desde que o grau do paciente esteja estabilizado (a estabilização ou não do grau é detectada pela equipe do Dr. Dalmo, no momento da consulta, através do histórico do paciente). Existem exceções como para menores de 18 anos que precisam ingressar na escola de cadetes da Aeronáutica (EPCAR).
Teoricamente não há idade limite, desde que o paciente não seja portador de catarata que precise de intervenção imediata ou qualquer outra patologia ocular que o impeça de realizar a cirurgia refrativa (a avaliação do médico é necessária).
Sim, por isso a necessidade de realização de exames pré-operatórios com Dr. Dalmo.
